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• ご注文者様 （　　　　　　 ）様
• 注文番号 （ 　　　　　　）
• 雛小木札にお入れするお名前 （ 　　　　　） 例：悠里

※難しい漢字などがありましたら別途ご記載ください。例：玲の字はマなど

※お書きするのはお名前のみです。名字は含みません。

【木札の配送先ご住所】

• 郵便番号 （ 　　　　　　　　　）
• 住　　所 （ 　　　　　　　　　）
• 氏　　名 （ 　　　　　　　　　）
• 電話番号 （ 　　　　　　　　　）

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